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哪些费用住院不报销范围

100次浏览     发布时间:2025-01-13 09:59:43    

住院费用中不报销的范围主要包括以下几类:

生活服务类费用

就诊转诊的交通费、急救车费、空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费等。

特定服务费用

陪护费、护工费、洗理费、膳食费、文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

其他费用

乙类药品和医疗服务项目的10%和20%部分(参保者需分别先付10%和20%,剩余部分再纳入医保报销范围)。

起付线以下的费用,即纳入医保报销范围的住院费用中,在起付线下的部分需要参保者自负。

报销范围内需要参保者承担比例部分,即在起步线之上,职工医疗保险对在册职工按85%到90%的比例进行报销,退休职工按95%的比例进行报销,居民医疗保险一档按40%到82%档,按45%到85%的比例进行报销。

自费药品、非公费医疗管理部门组织的各种体检、预防服药、接种等费用。

矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。

建议:

患者在住院期间应尽量选择医保目录内的服务和药品,以减少自费项目的开支。

对于非医疗必需的生活服务费用,患者可以根据自身经济情况选择是否自行承担。

详细了解所在地区的医保政策,合理利用医保资源,以最大化保障自身权益。

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